Fecundación in vitro: Proceso paso a paso

Comprendiendo cada etapa del proceso

En el mundo de la medicina reproductiva, el proceso Fecundación In Vitro representa una notable conquista de la ciencia y la tecnología que ha transformado las vidas de innumerables personas y familias en todo el mundo. En este artículo, exploraremos a fondo el proceso de FIV, desglosando sus etapas, tecnologías involucradas y consideraciones clave.

El CER Santander no solo se enorgullece de sus tasas de éxito, sino también de su enfoque integral, brindando apoyo emocional y psicológico a los pacientes en cada paso del camino. La atención centrada en el paciente y la comprensión de las necesidades individuales son pilares fundamentales en su enfoque. Además de esta técnica, a continuación la Doctora Carmen Ochoa explica otros tratamientos que desarrollamos en la clínica:

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¿Qué es la fecundación in vitro? Proceso y pasos

El proceso Fecundación In Vitro es permite la unión del óvulo de una mujer con el espermatozoide de un hombre fuera del cuerpo, en un entorno de laboratorio controlado. «In Vitro» se traduce del latín como «en vidrio», y hace referencia al hecho de que la fertilización se produce en un recipiente de laboratorio en lugar de en el cuerpo de la mujer. Una vez que se ha logrado la fertilización, el embrión resultante se transfiere al útero de la mujer con el objetivo de lograr un embarazo exitoso. A continuación, vamos a ver cómo es el proceso fecundación in vitro paso por paso.

Primer paso en el proceso fecundación in vitro: Estimulación ovárica

La estimulación ovárica es un componente fundamental del proceso Fecundación In Vitro que tiene como objetivo principal aumentar la cantidad de óvulos disponibles para la posterior fecundación y selección de embriones. Este paso es crucial para maximizar las posibilidades de éxito en el tratamiento de reproducción asistida. A continuación, exploraremos en profundidad esta etapa esencial del proceso fecundación in vitro.

1. Evaluación inicial: Antes de comenzar la estimulación, se realiza una evaluación médica detallada para determinar la idoneidad del paciente para el tratamiento. Esto implica exámenes hormonales y ecografías para evaluar el estado de los ovarios.
2. Administración de medicamentos: Se prescriben hormonas, como gonadotropinas, que se administran mediante inyecciones diarias. Estos medicamentos estimulan el crecimiento de múltiples folículos en los ovarios. Durante este período, la paciente es monitoreada de cerca a través de ecografías y análisis de sangre para evaluar el desarrollo folicular.
3. Control y ajuste: Basándose en los resultados de los controles ecográficos y hormonales, el médico puede ajustar la dosis de medicación para optimizar la estimulación. El objetivo es alcanzar un número adecuado de folículos maduros sin inducir una hiperestimulación ovárica excesiva.
4. Desencadenamiento de la ovulación: Una vez que los folículos alcanzan el tamaño adecuado, se administra una última inyección que induce la maduración de los óvulos. Esto permite que los óvulos estén listos para la punción folicular, que es el siguiente paso del proceso fecundación in vitro.

Extracción de óvulos: El paso crucial hacia la fertilización

La extracción de óvulos, también conocida como punción folicular, es una etapa fundamental en el proceso de Fecundación In Vitro. En este paso, los óvulos que se han desarrollado como resultado de la estimulación ovárica controlada son cuidadosamente recolectados de los ovarios de la paciente. Esta extracción es esencial, ya que proporciona los óvulos que se utilizarán en el proceso de fertilización in vitro. Profundicemos en los detalles de este procedimiento crucial.

1. Preparación de la paciente: Antes de la punción folicular, la paciente suele recibir anestesia general o sedación consciente para minimizar cualquier molestia o dolor durante el procedimiento.
2. Guiado por ecografía: La punción folicular se realiza bajo la guía de una ecografía transvaginal. El equipo médico utiliza una sonda de ecografía para visualizar los ovarios y los folículos que contienen los óvulos.
3. Punción y aspiración: Utilizando una aguja muy delgada que se introduce a través de la pared vaginal y se dirige hacia los ovarios, se puncionan cuidadosamente los folículos ováricos uno por uno. Luego, se aspira su contenido, que incluye el óvulo maduro. Este proceso se repite en ambos ovarios.
4. Identificación y recolección de óvulos: Los óvulos recuperados se identifican bajo el microscopio y se separan de otros tejidos y fluidos recolectados. Luego se lavan y se preparan para la fertilización.

Obtención de espermatozoides

La obtención de espermatozoides es un proceso necesario dentro de la Fecundación In Vitro. Mientras se extraen los óvulos de la paciente a través de la punción folicular, se requiere la obtención y preparación de espermatozoides de alta calidad para el posterior proceso de fertilización. Ya sea que provengan de la pareja o de un donante de esperma, los espermatozoides desempeñan un papel crucial en la creación de embriones saludables.

Proceso Fecundación In Vitro

Después de la obtención y preparación de los espermatozoides, se procede con la fertilización in vitro. En este paso crucial, los óvulos recolectados durante la punción folicular se combinan con los espermatozoides seleccionados en un entorno de laboratorio controlado. La fertilización puede ocurrir de dos maneras:

1. Fertilización Convencional: En esta técnica, varios espermatozoides se colocan junto a un óvulo en una placa de cultivo y se espera que uno de ellos lo fertilice de manera natural.
2. Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI): En la ICSI, se selecciona un espermatozoide de alta calidad y se inyecta directamente en el óvulo con la ayuda de una micropipeta. Esta técnica se utiliza cuando la calidad del esperma es un factor preocupante.

Cultivo y selección de embriones

Después el proceso Fecundación In Vitro entra en una fase crucial de cultivo y selección de embriones. Durante varios días, los embriones resultantes se desarrollan y crecen en un entorno de laboratorio controlado. Este período de cultivo es esencial para evaluar la calidad y la viabilidad de los embriones antes de la transferencia al útero de la paciente. A continuación, profundizaremos en esta etapa fundamental del proceso fecundación in vitro.

Cultivo de Embriones

El cultivo de embriones es un proceso delicado que se lleva a cabo en incubadoras especializadas. Durante varios días (generalmente de tres a cinco), los embriones se mantienen en condiciones óptimas, lo que les permite continuar su desarrollo y crecimiento. Durante este tiempo, se llevan a cabo las siguientes actividades clave:

1. Monitoreo continuo: Los embriones se mantienen bajo observación constante en el laboratorio. Se monitorean factores como la división celular, la fragmentación embrionaria y el desarrollo de las células.
2. Mantenimiento de condiciones óptimas: Las incubadoras controlan de manera precisa la temperatura, la concentración de oxígeno y otros parámetros ambientales para imitar las condiciones naturales en el útero materno. Las incubadoras time lase, como el embryoscope, proporcionan al embrión un entorno constante y equilibrado, permitiendo a los embriólogos (as) valorar la correcta morfocinética embrionaria.
3. Selección de medios de cultivo adecuados: Los embriones se mantienen en medios de cultivo diseñados específicamente para apoyar su desarrollo temprano. Estos medios proporcionan los nutrientes y las condiciones adecuadas para el crecimiento embrionario.

Selección de Embriones

La selección de embriones es un paso crucial en el proceso y se basa en la evaluación de la calidad y la viabilidad de cada embrión. Durante el cultivo, los embriones se evalúan cuidadosamente, y se utilizan diversos criterios para determinar cuáles son los mejores candidatos para la transferencia. Estos criterios incluyen:

• Número de células: Se evalúa la división celular y el número de células en cada embrión. Los embriones de mayor calidad suelen tener un número adecuado de células en desarrollo.

• Fragmentación embrionaria: La fragmentación, o la presencia de pequeñas partes desprendidas del embrión, se evalúa, ya que la fragmentación excesiva puede ser un indicador de una calidad embrionaria inferior.

• Simetría y morfología: La forma y la simetría del embrión son indicativos de su salud y viabilidad. Los embriones con una morfología más cercana a la norma suelen ser seleccionados.

• Morfocinética: Supone la selección mediante la correcta morfología embrionaria y el momento en el que se produce. Es decir “ estar como tienen que estar en el momento en el que tiene que estar.
• Desarrollo celular uniforme: La uniformidad en el desarrollo de las células dentro del embrión es un factor importante a considerar.
• Ploidía embrionaria: Valorar las posibilidades de normalidad cromosómica de los embriones puede hacerse de dos maneras. Bien a a través de un método invasivo (PGT-A) o bien a través de un método No invasivo (Estudio de ADN embrionario en medio de cultivo)

Transferencia de embriones seleccionados: El último paso del proceso

Una vez que se ha completado el cultivo y la selección de embriones, los mejores candidatos se seleccionan para la transferencia al útero de la paciente. La calidad y la viabilidad de estos embriones seleccionados desempeñan un papel significativo en la determinación del éxito del tratamiento.

La etapa de cultivo y selección de embriones es un proceso minucioso y crítico que garantiza que los embriones transferidos sean los más adecuados para lograr un embarazo saludable. La precisión en la selección de embriones es esencial para optimizar las tasas de éxito y brindar esperanza a aquellos que buscan expandir sus familias a través de la reproducción asistida.

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Después de explorar en detalle el proceso y la importancia de la calidad en cada uno de sus pasos, es esencial recordar que en CER Santander te acompañamos en tu viaje hacia la maternidad. Combinamos la experiencia médica de vanguardia con la atención personalizada y la comprensión profunda de las necesidades individuales. Su compromiso con la excelencia médica y la satisfacción del paciente se refleja en cada paso del proceso, desde la estimulación ovárica hasta la transferencia de embriones.

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