Estimulación ovárica: ¿Cómo puede ayudarme?
¿Deseas convertirte en madre? Si la respuesta a esta pregunta es sí tenemos muchos temas de los que hablar. En algunas ocasiones es necesario estar muy bien informada sobre diferentes aspectos relacionados con la reproducción para conocer las posibilidades reales de conseguir un embarazo. Hace poco tratamos las gonadotropinas como hormonas del embarazo. Hoy hablamos de una parte de los tratamientos de fertilidad estrechamente relacionada con ellas: La estimulación ovárica.
¿Qué es realmente la estimulación ovárica?
La estimulación ovárica es un procedimiento médico utilizado en técnicas de reproducción asistida, como la fertilización in vitro (FIV), con el objetivo de aumentar la producción de óvulos por parte de los ovarios.
Durante el ciclo menstrual, solo madura un óvulo. Sin embargo, en la estimulación ovárica, se administran medicamentos hormonales para estimular los ovarios y producir múltiples óvulos en un solo ciclo. Esto aumenta las posibilidades de obtener óvulos para su posterior fertilización.
El proceso de estimulación ovárica generalmente implica el uso de hormonas, como las gonadotropinas, que son administradas por inyección diaria. Estas hormonas estimulan el desarrollo de varios folículos en los ovarios, en lugar de uno solo, como sucede de forma natural. Los folículos son pequeñas estructuras en los ovarios que contienen los óvulos inmaduros.
Durante la estimulación ovárica, se realiza un seguimiento médico cercano a través de ecografías y análisis de sangre para evaluar el crecimiento de los folículos y ajustar la dosis de medicación si es necesario. Una vez que los folículos alcanzan un tamaño adecuado, se administra otra hormona llamada gonadotrophina corionica humana (hCG) para inducir la maduración final de los óvulos. Luego, los óvulos son recuperados mediante un procedimiento quirúrgico conocido como punción folicular, para su posterior fertilización en el laboratorio.
La estimulación ovárica puede aumentar las posibilidades de éxito en los tratamientos de reproducción asistida, ya que permite obtener varios óvulos para la fertilización, lo que aumenta las opciones para la selección del mejor embrión. Sin embargo, también conlleva riesgos, como el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), una complicación potencialmente grave que puede ocurrir en algunos casos cuando los ovarios responden excesivamente a la estimulación hormonal. Por lo tanto, es importante que la estimulación ovárica sea realizada y monitoreada por profesionales médicos especializados en reproducción asistida.
Estimulación ovárica paso a paso
La estimulación ovárica consta de varios pasos que se llevan a cabo bajo supervisión médica. A continuación, te proporcionamos un resumen de los pasos típicos involucrados en el proceso que hoy nos ocupa:
Evaluación inicial
Antes de comenzar se realizará una evaluación médica exhaustiva de la mujer. Esto puede incluir una revisión de la historia médica, exámenes físicos, pruebas de laboratorio y ecografías. Además, también se pueden llevar a cabo pruebas para analizar la reserva ovárica, que proporcionan información sobre la cantidad y calidad de los óvulos disponibles. Puedes saber más sobre este último concepto a través del texto Reserva ovárica: ¿Qué es?
Planificación del protocolo de estimulación
Basándose en la evaluación inicial, el médico determinará el protocolo de estimulación adecuado para cada paciente. Esto implica decidir qué medicamentos se utilizarán, la dosis y la duración del tratamiento.
Administración de medicamentos
La estimulación ovárica generalmente comienza en el segundo o tercer día del ciclo menstrual de la mujer. Se administrarán medicamentos hormonales, como las gonadotropinas, a través de inyecciones diarias. Estos medicamentos estimulan los ovarios para que produzcan múltiples folículos y óvulos.
Monitoreo del crecimiento folicular
Durante el proceso, se realizarán ecografías periódicas y análisis de sangre para evaluar el crecimiento y desarrollo de los folículos. Las ecografías permiten visualizar los ovarios y medir el tamaño de los folículos en crecimiento, mientras que los análisis de sangre miden los niveles hormonales. Estos controles se efectúan con regularidad para ajustar la dosis de medicación, en caso de que se considere necesario, y garantizar una respuesta adecuada de los ovarios.
Maduración final de los óvulos
Una vez que los folículos alcanzan un tamaño óptimo, se administra la hormona (hCG) para inducir la maduración final de los óvulos en los folículos. En otras palabras, es el proceso final de diferenciación del óvulo inmaduro antes de la fecundación, tanto en el ciclo ovárico natural como en los tratamientos de reproducción asistida.
Punción folicular
Aproximadamente de 34 a 36 horas después de la administración de la hCG, se realiza un procedimiento quirúrgico conocido como punción folicular o aspiración folicular. Bajo anestesia, se utiliza una aguja guiada por ecografía para extraer los óvulos de los folículos en los ovarios. Esta es una intervención ambulatoria que generalmente no requiere hospitalización.
Fertilización y transferencia
Los óvulos recuperados son transportados al laboratorio, donde se lleva a cabo la fertilización. Dependiendo del tratamiento específico, los óvulos pueden ser fertilizados por espermatozoides mediante fecundación in vitro (FIV) o inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Posteriormente, los embriones resultantes pueden ser transferidos al útero de la mujer para intentar lograr un embarazo.
Es importante destacar que el proceso de estimulación ovárica puede variar según las circunstancias y el protocolo específico establecido por el médico. Por lo tanto, es recomendable seguir las instrucciones y recomendaciones proporcionadas por el equipo responsable del tratamiento.
¿En qué tratamientos de reproducción asistida puede emplearse?
La estimulación ovárica se utiliza en varios tratamientos de reproducción asistida:
- Fertilización in vitro (FIV): Los óvulos son extraídos de los ovarios mediante la punción folicular después de la estimulación. Luego, los óvulos son fertilizados en el laboratorio con los espermatozoides del hombre. Después, los embriones resultantes se cultivan en el laboratorio durante unos días y se transfieren al útero de la mujer.
- Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): Es una variante de la FIV en la cual un espermatozoide se inyecta en un óvulo maduro utilizando una microaguja. La estimulación ovárica es necesaria para obtener múltiples óvulos.
- Donación de óvulos: En los casos en los que la mujer no puede producir óvulos viables, se puede recurrir a la donación de óvulos. En este caso, los óvulos donados por una donante son fertilizados con los espermatozoides del hombre y los embriones resultantes se transfieren al útero de la receptora. La donante también se somete a estimulación ovárica para producir múltiples óvulos.
- Vitrificación de óvulos: Antes de someterse a tratamientos médicos que puedan afectar su fertilidad, como la quimioterapia o la radioterapia, las mujeres pueden optar por someterse a la estimulación ovárica y vitrificar sus óvulos para su uso futuro. Para saber más sobre técnicas de preservación de la fertilidad, la doctora Carmen Ochoa te ofrece el siguiente vídeo:
Tanto este como otros recursos están disponibles para su visionado por medio del canal de YouTube de CER Santander, al cual puedes acceder a través de este enlace.
En resumen, la estimulación de los ovarios es un paso fundamental en la mayoría de los tratamientos de reproducción asistida que involucran la obtención de óvulos para su posterior fertilización y transferencia de embriones. Sin embargo, la elección del tratamiento específico dependerá de las circunstancias y necesidades individuales de cada pareja o paciente.
¿Necesitas visitar una clínica de reproducción asistida y fertilidad?
En caso de que así sea, CER Santander queda totalmente a tu disposición. Contamos con un amplio equipo de profesionales que se encargarán de asesorarte, ayudarte y guiarte con el objetivo de cumplir tu sueño. Con nosotros estarás más cerca de lograr la familia que tú eliges. Puedes contactar con nuestra clínica por medio de nuestro formulario web. ¡Te esperamos!
